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科学家成功阻挠了猪肾被人类受体排挤。该移植器官在美国一名57岁的脑逝世男性体内存活了61天，创下基因改造猪器官在脑逝世患者体内存活的最长时刻纪录。
在11月13日发表于《天然》的两篇论文中，研讨人员论述了导致人类免疫系统排挤移植器官的重要的要素。他们表明，这些发现将改进活体人类承受别人或动物的预后效果。
“在我看来，这是首个反转排挤反响的实证。”美国马里兰大学医学院的临床研讨员Muhammad Mohiuddin表明。他于2022年主导完成了全球首例活体猪心脏移植手术。
曩昔3年间，约有十余名活体受者承受了转基因猪，包含心脏、肾脏、肝脏及胸腺。但其间大都器官最终因功用损失或不再供给满足的好处（无法抵消免疫抑制医治的危险）而被移除，部分受者在移植后不久逝世。
此次，除猪肾外，这名男性受者还移植了猪胸腺——这种小腺体能训练人体免疫系统将猪细胞辨认为本身安排。论文作者、美国纽约大学朗格尼移植研讨所的外科医师兼研讨员Robert Montgomery指出，胸腺很可能在延伸猪器官存活期方面发挥了关键效果。他指出，在以往的非人灵长类动物试验中，与胸腺一同移植的基因改造肾脏的存活率显着高于未与胸腺一同移植的肾脏。
最近一次猪手术于2023年7月14日在纽约大学朗格尼医学中心施行。供体猪由美国弗吉尼亚州生物技术公司United Therapeutics旗下子公司Revivicor供给，其肾脏和胸腺均经过基因改造。供体猪只经过单一基因改造——移除了GGAT1基因，以阻挠细胞发生名为α-半乳糖的糖类。在非人类灵长类动物的移植手术中，α -gal被发现会引起器官排挤。
移植后，肾脏初期体现健康并发生尿液。但术后第33天，肾功用忽然下降，活检显现该器官正遭受抗体排挤与损坏。研讨团队经过置换受者血浆，并给予类固醇及名为pegcetacoplan的药物，阻挠免疫系统将猪源细胞标记为铲除方针。但在第49天，二次活检发现了另一种排挤反响，且炎症细胞已滋润肾脏外表。经运用损坏T细胞的免疫抑制剂医治后，器官排挤反响得到遏止。在肾功用彻底康复后，研讨团队决定在第61天中止试验。
移植后，研讨团队还剖析了受体的血液样本，以制作免疫系统在分子水平上的反响图谱。成果显现，猪肾脏逐步表达与排挤反响相关的基因，如CXCL9、CXCL10和CXCL11，而当排挤反响中止后，这些基因的表达随之削减。第33天观察到巨噬细胞和天然杀伤细胞（一种T细胞）水平十分显着升高，这两类细胞是先天免疫系统的一部分。Mohiuddin指出，这表明T细胞在排异反响中的效果比从前以为的更重要。他弥补说，剖析移植受体血液有助于临床医师前期辨认并医治排异反响。
Montgomery指出，该事例可为猪基因改造供给参阅。大都猪器官来自经至少10项基因改造以下降排挤危险的供体猪。他着重，仅移除GGATI基因就足以避免器官排挤。这种基因改造猪能够惯例培养，而多基因改造猪则需经过克隆技术培养。
但Montgomery供认，运用基因修改最少的猪器官的有效性，仍需在脑逝世和活体人类身上进一步试验验证。其团队正与United Therapeutics协作展开临床试验。此前他们曾将同种基因修改的肾脏移植给一名活体受者，但因其之前患有心力衰竭，移植在两个月内失利。
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